В соответствии с Планом мероприятий Якутского научного центра комплексных медицинских проблем, Сибирского отделения Российской академии наук 29-30 мая 2025 года состоялась II междисциплинарная научно-практическая конференция с международным участием «Ревматология на Севере».
Организатором конференции выступили Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Якутский научный центр комплексных медицинских проблем» (ЯНЦ КМП), Сибирское отделение РАН, Министерство здравоохранения Республики Саха (Якутия).
Конференция проходила в двух форматах: в виде пленарного заседания в первый день и круглого стола ˗ во второй. В конференции приняли участие 165 человек.
В торжественной обстановке с приветственным словом к участникам мероприятия выступили директор ЯНЦ КМП, доктор медицинских наук Романова Анна Николаевна, главный терапевт Министерства здравоохранения РС (Я) Торонова Айталина Константиновна, а также профессор кафедры терапии и профилактической медицины Института повышения квалификации специалистов здравоохранения, главный ревматолог Дальнего Востока, доктор медицинских наук Оттева Эльвира Николаевна.
На пленарном заседании в первый день были представлены 20 докладов, посвященных ревматологии и коморбидной мультидисциплинарной патологии. Рассмотрены вопросы организации ревматологической службы Республики Саха (Якутия), современные методы скрининга и возможности диагностики, тактические подходы и клинические примеры.
Участники конференции заслушали и обсудили вопросы эпидемиологии аксиального спондилоартрита, лекарственного обеспечения, преемственности и безопасности терапии пациентов с ревматическими заболеваниями, междисциплинарного подхода для улучшения качества персонифицированной медицинской помощи, этнические аспекты предрасположенности и заболеваемости ревматической патологией. Наибольший интерес и прения у участников мероприятия вызвали клинические случаи пациентов, тактика ведения и лечения их с благоприятным исходом и получением длительной ремиссии заболевания. Участниками было отмечено, что развитие инвалидизирующих заболеваний, тяжесть их течения, скорость прогрессирования возможно предотвратить своевременным оказанием качественной и доступной медицинской помощи ревматологическим больным в первичном звене здравоохранения, обеспечением жизненно важными лекарственными средствами.
На конференции были освещены преемственность и этапность лечения пациентов со спондилоартритами (СпА) в условиях Центра ревматических заболеваний ЯНЦ КМП, принципы междисциплинарного взаимодействия в условиях стационара руководителем Центра ревматических заболеваний Клиники ЯНЦ КМП Леонтьевой Людмилой Викторовной. В своем докладе сделала акцент на механизмах скоординированной и комплексной медицинской помощи пациентам с ревматическими заболеваниями, показала медико-экономическое обоснование внедрения единой электронной системы для ведения пациентов, находящихся на дорогостоящей терапии, для контроля преемственности на всех этапах, увеличении объемов клинико-статистических групп.
Аргунова Вера Маична, врач детский ревматолог кардиоревматологического отделения Педиатрического центра РБ №1-НЦМ им. М.Е. Николаева, в своем докладе показала высокую распространенность ювенильного идиопатического артрита у детей в Республике Саха (Якутия), структуру и клинические особенности течения болезни.
Главный внештатный специалист по дерматовенерологии и косметологии МЗ РС (Я) Саввина Наталья Алексеевна рассказала о рациональном выборе биологической терапии для пациентов с псориазом и псориатическим артритом. На сегодняшний день одними из наиболее перспективных достижений фармакотерапии в группе иммуносупрессивных средств являются генно-инженерные биологические препараты.
В своем сообщении Аввакумова Надежда Владимировна, главный внештатный специалист по гастроэнтерологии МЗ РС(Я), рассказала о резком росте числа случаев воспалительных заболеваний кишечника, что требует более детального изучения механизмов возникновения, внедрения комплексных методов исследования населения и использования современных подходов лечения.
Бурцева Татьяна Егоровна, д.м.н., доцент, профессор кафедры педиатрии и детской хирургии Медицинского института СВФУ им. М.К. Аммосова, руководитель лаборатории мониторинга состояния здоровья детей и медико-экологических исследований ЯНЦ КМП, представила доклад «Увеит, ассоциированный с ювенильным идиопатическим артритом у детей Республики Саха (Якутия)» на основе анализа данных 225 пациентов (2016–2023 гг.), где отразила ключевые особенности течения увеита у детей с ЮИА в зависимости от этнических и гендерных факторов.
В докладе об офтальмологических проявлениях системных заболеваний соединительной ткани, представленном врачом-офтальмологом ГАУ РС(Я) «ЯРОКБ» к.м.н. Алексеевой Аленой Павловной показано развитие клинической симптоматики, динамики ведущих синдромов, алгоритма диагностики и тактики лечения неинфекционных увеитов с тяжелым течением.
Доктор медицинских наук, профессор кафедры внутренних болезней Института повышения квалификации специалистов здравоохранения, главный внештатный специалист ревматолог Дальневосточного федерального округа Оттева Эльвира Николаевна (Хабаровск) рассказала о ключевых целях терапии спондилоартритов и возможностях врача ревматолога. В докладе представила критерии оценки заболевания и боли, пути оптимизации ведения пациентов со спондилоартритами, обзор возможностей современного врача.
Особенности корреляционных связей между соматометрическими показателями у пациенток нерепродуктивного возраста, находившихся на лечении в ревматологическом отделении Клиники ЯНЦ КМП, рассказала Кононова Ирина Васильевна, к.м.н., руководитель Арктического медицинского центра ЯНЦ КМП. В докладе представлены начальные результаты поискового исследования, включающего результаты биоимпедансометрии у пациенток с ревматическими заболеваниями старше 49 лет. Для анализа была использована база данных «Клинико-биохимические показатели и компонентный состав тела у женщин с различными ревматологическими заболеваниями РС(Я)».
Григорьева Анастасия Анатольевна, м.н.с. Арктического медицинского центра ЯНЦ КМП, представила доклад «Психоэмоциональное состояние у женщин больных ревматическими заболеваниями». Показано, что эмоциональное состояние у женщин с ревматологическими болезнями чаще сопровождается с тревожностью и депрессией.
Применение ботулотоксина у пациентов с ревматологическими заболеваниями: обзор эффективности и перспектив осветила в своем сообщении Адамова Алина Евгеньевна, м.н.с. лаборатории нейродегенеративных заболеваний ЯНЦ КМП, врач-невролог, ботулинотерапевт. Ботулинотерапия демонстрирует высокий потенциал в ревматологии за счет двойного действия: миорелаксации и анальгезии.
Главный внештатный специалист-ревматолог ЦФО, заведующая лабораторией медико-социальных проблем в ревматологии ФГБНУ НИИР им. В.А. Насоновой, к.м.н. Дубинина Татьяна Васильевна представила доклады о новых возможностях ранней диагностики, патогенетической терапии аксиального спондилоартрита, в том числе нерентгенологического (г. Москва). Освещены данные клинических исследований, персонифицированный подход к ранней терапии и практические аспекты применения ГИБП, в том числе препаратов с принципиально новым механизмом действия.
Стационарная ревматологическая помощь в Кыргызстане представлена в онлайн-докладе Койлубаевой Гулазык Маликовной, к.м.н., ведущим научным сотрудником отделения ревматологии Национального центра кардиологии и терапии имени академика Мирсаида Миррахимова при Министерстве здравоохранения Кыргызской Республики (Кыргызстан, г. Бишкек). В докладе отражено становление ревматологической службы в Кыргызстане.
Далее молодыми докторами из практического здравоохранения республики участникам конференции были приведены интересные клинические случаи из практики. Так, врачом-ревматологом ревматологического отделения Клиники ЯНЦ КМП Никифоровой Василиной Васильевной были представлены случаи внескелетных проявлений спондилоартрита, возможные сочетания с другими поражениями кожных покровов и слизистых оболочек (гангренозная пиодермия, конъюнктивит, стоматит, кератодермия и баланопостит). Семейный случай псориатического артрита представлен врачом-ревматологом Клиники ЯНЦ КМП Литвинцевой Февроньей Степановной. С докладом «Саркоидоз в практике ревматолога» выступила Неустроева Марина Гаврильевна, ревматолог Клинико-консультативного отдела РБ №1-НЦМ им. М.Е. Николаева. Клинические случаи изолированного сакроилиита 3-4 ст. и нетипичных проявлений спондилоартрита показала врач ревматолог Клиники ЯНЦ КМП Коротких Евдокия Николаевна. Все представленные клинические случаи вызвали бурные обсуждения среди работников научной и медицинской сферы. Отметили о сложных, нетипичных проявлениях болезней.
Второй день конференции проходил в формате круглого стола. Были обсуждены организационные вопросы оказания медицинской помощи в Центре ревматических заболеваний ЯНЦ КМП, обеспечение пациентов ГИБП и тсБПВП в Клинике ЯНЦ КМП.
Одновременно проведены консилиумы 6 пациентов с редкими и сложными в плане диагностики заболеваниями с экспертами – ведущими учеными РФ. Для подтверждения предварительного диагноза недифференцированный коллагеноз у одного пациента рекомендовано проведение полногеномного анализа. Была подобрана тактика ведения и лечения остальным пациентам, оказана ценная специализированная диагностическая помощь. Эксперты отметили нетипичный характер течения некоторых болезней соединительной ткани, что требует более детального дальнейшего наблюдения специалистами, врачами первичного звена здравоохранения.
В завершение двухдневной конференции участниками была принята резолюция с корректировками и дополнениями.
Организационный комитет конференции выражает глубокую благодарность партнерам: региональной общественной приемной представителя партии «Единая Россия», ООО «Лугару», платиновому партнеру «Джонсон&Джонсон», фармкомпаниям «Биокад», «Novartis», ООО «ЭббВи».
